フェイスマスクをN95にアップグレードすべき理由

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パンデミックの間中、フェイスマスクの着用は、誰でも簡単に新型コロナウイルス感染症に感染したり拡散したりするリスクを軽減できる最良の方法の 1 つでした。 マスクの義務化をめぐるしばしば議論の分かれる議論はさておき、フェイスマスクは依然として重要かつ効果的な個人用ツールであり、それが、2年経った今でもほとんどの人がより良いマスクを着用していないことに不満を感じ続けている理由である。 その主な原因は公衆衛生当局からのさまざまなメッセージによるものであり、CDCはつい最近、高濾過マスクの重要性を強調し始めたばかりであるが、肝心なのは、2020年の春と夏に誰もが買い始めた布製マスクは決してぴったりではなかったということだ。新型コロナウイルスのような空気感染ウイルスには効果があり、デルタやオミクロンなどのより伝染性の高いウイルスにはさらに効果がありません。 医療グレードの品質で顔全体にしっかりと着用されている場合、サージカルマスクは布マスクよりも優れています。 しかし、N95 や KN95 のような高濾過マスクは非常に快適で、米国の信頼できる販売業者から長い間広く入手可能であり、今や誰もが使用すべきであり、あらゆる機関が利用できるようにすべきものです。

パンデミックを通じてより高品質のマスクの使用を最も声高に主張している人の一人は、スタンフォード大学の感染症医師アブラー・カラン氏であり、彼は新型コロナウイルスの感染を研究し、2020年の春から高濾過マスクの使用を呼びかけている。 Twitter フィードは、マスクの有効性、マスクに関する公衆衛生上の不適切な取り組みへの批判、その他の新型コロナウイルス感染症に関する解説に関する情報を入手できる貴重な情報源であり続けています。 私はカラン博士に、より良いマスクを求める継続的なキャンペーン、オミクロンとの戦いにおけるマスクの重要性、そして下着の引き出しにある布製マスクを交換する必要がある理由について話しました。

なぜ人々は、布マスクではなく、N95 や KN95 のような高濾過マスクを日常の頼りになるマスクとして使用し始めるのでしょうか?主な理由は、コロナウイルスの感染は主にエアロゾルを介して行われ、エアロゾルは空気中に漂い、あなたがそれを吸い込むため、布マスクでは十分に濾過されないということです。 これらの小さな粒子を防ぐには、サージカルマスクやN95に使われているメルトブローンポリプロピレンが本当に必要です。

では、これらのマスクの製造に使用されている素材は、ウイルスを濾過する機能を強化しているのでしょうか？うん。 この材料は基本的にポリプロピレンのようなメルトブローンポリマーで、この複雑な種類のウェビングを形成し、静電気を帯び、吸ったり吐いたりするときに粒子を引き込みます。 布マスクは糸やその他の素材を編んだだけのものが多く、そのようなデザインはありません。 布製マスクも、ソース管理にはあまり優れていません。 CDCは現在、新型コロナウイルス感染症の検査で陽性反応が出た人に対し、5日後に隔離を中止し、その後5日間はマスクを着用することを認めている。 より良いマスクであることを推奨することも理想的でした。

NIOSH の著者らは、布製マスクがエアロゾルの発生源管理にどの程度効果があるかを事前に発表しています。「布製マスクの発生源管理収集効率は、咳に関しては 17% ～ 71%、呼気に関しては 35% ～ 66% でした。」これは重要かもしれません @cdcgovhttps https://t.co/qm0zBVx68C pic.twitter.com/hX3Jy3D8wB

それでは、普通の人はN95またはKN95マスクを取得し、布製マスクや外科用マスクを捨てるべきだと思いますか?サージカルマスクは、マスクフィッター（つまり、マスクの上に着用してフィット感を向上させるフレームまたはブレース）を使用すると、依然として非常にうまく機能すると思います。 サージカルマスクもメルトブローンポリプロピレン製の3層です。 本物の医療用三層マスクです。 したがって、フィット感を改善できれば、それでもかなり優れています。 布マスクに関しては、何もつけないよりは何かつけたほうがいいと思います。 しかし、アップグレードできれば、それは素晴らしいことです。

私の同僚の一人が言ったように、消火器を持っているのと同じように、誰もが緊急時に人工呼吸器を利用できるようにすべきです。 それは正しいと思います。 次回パンデミックや感染拡大などが起こったとき、新しいワクチンを待つ必要があり、遅れが生じた場合、引き出しに手を入れて高濾過マスクを取り出すことができるはずだと思います。そして守られていると感じます。 バンダナはつけてません。

右。 なぜなら、人工呼吸器は山火事の煙など、他の空気中の健康上の脅威から身を守ることができるからです。 ウイルスに対して効果があるだけではありません。ああ、そうだね、いろんなものね。 空気をきれいにするという概念自体は私たちにはよく知られているものだと思いますが、汚染などのことになると、そこまで真剣に考えていませんでした。 私たちが呼吸する空気は、私たちが飲んだり手を洗ったりするのと同じくらい重要であることに、人々は今気づき始めていると思います。

どのくらいの頻度で再利用できますか? 粒子を引き付ける静電気は消えますか? N95に使用されている素材を発明した科学者のピーター・ツァイ氏は、マスクはしばらく再利用できると述べ、マスクを7枚購入し、毎日違うマスクを使用し、他のマスクは放置することを推奨した。 充電がどのくらい持続するかは、湿度や汗などの環境条件によって左右されると思います。 しかし、平均的な人がどれくらいの期間それを使用できるかを把握するのは政府次第です。 これらはCDCが本当に調査すべきだったと思います。 彼らはもう1年半経ちました。 それはクレイジーです。

明らかにこれまでで最も感染しやすい変異種であるオミクロンは、病院の外でマスクをする場合を含め、新型コロナウイルスのリスクを管理するための個人的なアプローチをどのように変えましたか?伝染性の問題は非常に大きな問題であり、マスクはそれと完全に結びついています。 食料品店に数分間いるか、誰かと対面して会話するなど、一時的またはつかの間のやり取りで新型コロナウイルスに感染する可能性 - 私は、この変異種で今感染する可能性の方がはるかに高いと思います。過去に他の人と一緒に。 それは私のリスク計算を変えます。

このままでは重篤な病気にはならないと思います。 私は健康な若者で、完全にワクチン接種を受けています。 しかし、いくつかの理由から感染したくないのです。 1つは、他の人に新型コロナウイルスを感染させたくないということです。 2つ目は、絶対に感染したくないです。 仕事を休むわけにはいかない。 休日なので人員はあまり多くありません。 私は病気の患者の世話をしています。 3 つ目は、長期にわたる新型コロナウイルス感染症などの潜在的な疾病影響に苦しみたくないことです。 私はこれを治療し、完全に健康に来た人たちを観察しましたが、彼らは新型コロナウイルスに感染した後、数週間にわたって症状が続いていました。 本物だ; 私はこのような患者さんを治療してきました。 こうしたケースの多くはどうすればよいのかわかりません。

4つ目は、一度に大量の感染を起こしたくないということです。 この高い伝送の問題は、サージを望まないことです。 サージは本質的に悪いものです。 ですから、人々が「どうせいつかはこれを手に入れるつもりだ」と言っているとき、私の答えは、それは真実かもしれないし、そうでないかもしれないが、全員が同時にこれを手に入れるのは良くない、ということです。 なぜなら、緊急治療室での診察が必要になるかもしれないし、他の病気で病気になっている人もいるからです。 そして今、そうした人々の中には病院に行くのが怖くて、緊急の対応が必要な治療を受けるのが遅れている人もいます。 多くの人が一度に病気になると、さまざまな波及効果が生じます。 したがって、私にとって、これは当然のことです。今はリスクを増やす時期ではありません。

高濾過マスクを広く一般に普及させる上で、主な障壁は何だと思いますか?人々はどのマスクを入手すればよいのか、どこで入手できるのか、そして実際にマスクを買う余裕があるのか​​も分からないと思います。 これらは政府が対処できる問題です。 彼らは文字通り、「分かった、これを調べてみましょう。一般の人々が使用できると思われるマスクのオプションを 4 つまたは 5 つ紹介します。フィット感を向上させる方法についての説明キットがあります。」と言うだけで済みます。

完璧にはなりませんが、私たちは完璧を目指しているわけではありません。 私たちは、送信を大幅に抑制できる程度の良好な結果を目指しています。 これらのマスクをどこでも利用できるようにします。 ショッピングモールに入る前、食料品店に入る前にそれらを利用できるようにしてください。 非常に低コストまたは無料で自動販売機で入手できるようにします。 いくつかを人々の家に送ります。 これを行う方法はたくさんあります。 これらの問題を解決するのは政府内の一部の人々の仕事です。 これは私の仕事ではありません。 私は感染症の分野で患者の世話をしています。 私は政府にこれをどうするかを指示するつもりはありません。 ばかげてる。

右。つまり、これらは運用上の問題です。 これは私の専門知識でもありません。 私は医者だ。

そして、あなたや他の人々がこのパンデミックの中でより良いマスクの必要性についての意識を高めようとしたのはこれが初めてではありません。 デルタが出現した後も同様でした。それは5回ほど異なって現れました。 そして、後で別のウイルスが発生したとしましょう。次回はマスクを求めて再び下着の引き出しに手を伸ばしたいですか? ばかげてる。

より良いマスクを着用することに関して人々が抱いているもう一つの懸念は、フィット感です。 これはサージカルマスクの常に問題だったようですが、マスクを正しく着用している人をほとんど見かけません。口と鼻をしっかりと締め付け、隙間がありません。 定期的に話題になる CDC のインフォグラフィックに示されているように、私のひげがマスクによる保護力を低下させていることを私は知っています。 よりリスクの高い状況に陥ることがわかっているときは、N95 をよりしっかりと密閉するために、時々ブザーを鳴らします。 しかし、ひげを生やした人は「何の意味があるの?」と思うかもしれませんが、不完全にフィットした N95 のほうがより優れた保護力を発揮します。その通り。 そして、言っておきますが、私は今、完全に守られていると感じています。 N95 を着てジムに行き、トレーニングしましたが、すべてがまったく問題なく感じられました。 呼吸に問題はありませんでした。 守られていると感じました。 このパンデミックの初日から、会社を閉鎖したくない、人々が職場に出勤できるようにしたいのであれば、それを実現する方法はいくつかありました。 適切なマスクを着用して仕事に行き、休憩が必要な場合は外に出てください。 人々がウイルスを家に持ち帰って家族に感染させないようにする方法はあります。

私にとって、あちこちで有効性が数パーセント失われるのは、たとえマスクが完全に、完全にフィットしていなくても、95以上の有効性で完全に機能していなかったとしても、誰もがより良いマスクを着用していた場合と比較すると、そのようなものは見劣りするものです。 たとえ彼らが80パーセントで取り組んでいたとしても、全員がそれをやっていれば、20パーセントと比較すると、依然として感染の阻害に非常に大きな影響を与えるでしょう。 それがここでの全体像です。 「設備が整っていない場合は、95% の効果が得られないかもしれない」と主張する人は、木を見て森を見失っていると言えます。

編集者注：カラン博士は、CDCディレクターのロシェル・ワレンスキー氏が最近行ったコメントも批判している。その中で彼女は、KN95マスクとN95マスクはより高い保護効果を提供するものの、「多くの場合、それほど快適ではない」ため、人々がマスクを着用し続ける可能性が低くなる可能性があると述べた。 :

これは真実ではありません。悪気はありませんが、@CDC所長はマスクの専門家ではありません。彼女は感染症の医師であり、私と同じように、不快なモデルを着用しなければなりませんでした。多くの病院は古いモデルを使用しており、多くの場合、快適ではないハードシェルのN95が他にもたくさんあります。 N95 オプション https://t.co/zcwW4nbGrn

あなたや他の医療従事者は、病院のようなリスクの高い環境で、N95 が適切にフィットしていることをどのように確認していますか?年の初めに一度フィットテストを受けますが、その後は毎日のフィットテストなどは必要ありません。 フィットテストを受けたマスクを使用し、顔に毛がないこと、密閉性が高いこと、鼻梁がしっかりと締められていることを基本的に確認する必要があります。空気がたくさん出ていると感じる場合は、再調整する必要があるかもしれません。 まだそんなことは起きてないけど。 フィットテストを受けたマスクで私のフィット感が損なわれたと感じたことは一度もありません。 そして、病院の外では、適合性検査を受けていないマスクを使用していても、気分は大丈夫です。 空気漏れも感じません。 しっかりとしっかりフィットする感じです。

私はこれまで何百件もの症例を見てきましたが、検査で陽性反応が出たことはなく、ましてや実際に症状が出たり病気になったりしたことはありません。 したがって、私はこれらのマスクの効果を本当に信じています。 そして、医療従事者は、新型コロナウイルス感染症が確認された患者だけに着用すべきではないと私は信じています。なぜなら、感染急増時には、多くのオカルト感染が発生するからです。 つまり、新型コロナウイルスに感染して入ってきたわけではない、または最初の来院時に検査で陽性でなかった人が検査で陽性となっており、医療従事者やスタッフから病院に流入する市中感染が大量にあるということです。 そのため、患者数が急増している現在、すべての患者が入院する病棟に行くとき、私は N95 を着用しています。

研究によると、換気はマスキングよりも大きな影響を与える可能性があることが示されているようですが、それについてどう思いますか?コミュニティレベルで？ うん。 換気は、空気を浄化している場所に均一な効果をもたらします。 違いは、自分が非常に感染力が高く、目の前に誰かがいる場合、屋外にいる場合を除き、問題はありません。換気によって、感染を完全に阻止できるほど常に粒子を吸い出すことはできません。 。 一方、密閉された環境でマスクを着用している場合は、そうなります。 そしてそれは相加効果だと思います。 これらの介入はすべて相互に構築され、助けになります。 したがって、それは一方対他方ではないと思います。

最新情報: 1月14日、CDCはついにフェイスマスクに関するガイダンスを更新し、N95のような高濾過マスクの方が布製マスクよりも新型コロナウイルスの感染を防ぐ効果が高いことを強調しました。

このインタビューはわかりやすくするために編集および要約され、更新されています。

フェイスマスクに関するストラテジストのガイドには、NIOSH が承認した複数の N95 マスク、子供用の小さめサイズの優れた KN95 および KF94 マスクの推奨事項、および偽造品を回避する方法に関するアドバイスが含まれています。

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